Premi di cassa malati: il rimpallo delle responsabilità

Il 29 settembre 2026, la Confederazione ha annunciato i premi dell’assicurazione malattie per il 2027. Diversi Cantoni, tra cui quello del Giura, registrano aumenti di gran lunga superiori alla media svizzera: nel Giura, il premio medio salirà del 5,9 per cento per gli adulti, del 6,1 per cento per i giovani adulti e del 6,2 per cento per i bambini. L’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) spiega tali differenze con fattori specifici di ciascun Cantone, quali l’invecchiamento della popolazione, le franchigie elevate o l’intensità delle cure. I Cantoni rimandano la questione a Berna, sottolineando la mancanza di dati per intervenire sui costi.

Esempio emblematico di questo dialogo tra sordi, il Giura formula quattro richieste precise alla Confederazione: un controllo rafforzato della plausibilità delle previsioni di costo e degli accantonamenti degli assicuratori, maggiore trasparenza sui modelli assicurativi alternativi, un attento monitoraggio degli effetti di TARDOC e delle tariffe forfettarie ambulatoriali con rapide correzioni in caso di scostamenti, nonché possibilità d’intervento più efficaci per i Cantoni al fine di contenere i costi sanitari. Il Cantone ricorda inoltre che i suoi strumenti di gestione strategica restano in larga misura soggetti ai vincoli imposti dal quadro normativo federale. L’UFSP riconosce tuttavia di non raccogliere dati sui costi disaggregati per classe di età nell’ambito dell’approvazione dei premi, il che rende impossibile qualsiasi verifica indipendente degli aumenti che gravano sulle famiglie, senza peraltro prospettare interventi correttivi.

Questo rimpallo delle responsabilità non riguarda soltanto il Giura: altri Cantoni hanno presentato interventi di tenore analogo. L’entrata in vigore del finanziamento uniforme delle prestazioni (EFAS) nel 2028 rafforzerà ulteriormente l’esigenza di un accesso effettivo ai dati alla base del calcolo dei premi assicurativi.

Il Consiglio federale è invitato a rispondere alle seguenti domande:

• Intende accogliere la richiesta del Cantone del Giura di rafforzare i controlli sulla plausibilità delle previsioni di costo e degli accantonamenti degli assicuratori?

• È disposto a garantire maggiore trasparenza sui modelli assicurativi alternativi (costi, numero di assicurati, restrizioni), come richiesto dal Giura?

• Quali misure intende adottare per monitorare gli effetti di TARDOC e delle tariffe forfettarie ambulatoriali, con rapide correzioni in caso di scostamenti, conformemente alla richiesta del Giura?

• Quali possibilità concrete di intervento intende concedere ai Cantoni per permettere loro di contenere meglio i costi sanitari?