Diagnostica per immagini in medicina

Il Consiglio federale è incaricato di chiarire, in un rapporto sulla diagnostica per immagini in medicina, i seguenti punti e quesiti:

• confronto del numero di macchinari esistenti (valore assoluto e pro capite) per la diagnostica per immagini nel contesto internazionale;

• evoluzione dei costi per la diagnostica per immagini, suddivisi per regione, settore specialistico e pro capite;

• quali costi sono assunti dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) e quali dalle assicurazioni complementari? Quali costi sono a carico dei pazienti?

• come si compone la struttura tariffaria e come si è evoluta? Vi sono già prime esperienze con il nuovo TARDOC in questo settore?

• quali sono le possibili applicazioni dei criteri di efficacia, appropriatezza ed economicità (criteri EAE) alla diagnostica per immagini?

• diversi fornitori di prestazioni pubblicizzano esami diagnostici per immagini preventivi. Come valuta il Consiglio federale questa offerta? Chi paga questi esami?

• con un controllo diagnostico per immagini le malattie possono essere individuate precocemente. Quali altri vantaggi vi sono rispetto ad altre tecnologie? A quanto stima il Consiglio federale i costi che in questo modo si potrebbero risparmiare in altri settori del sistema sanitario?

• come valuta il Consiglio federale le lacune nei controlli effettuati dagli assicuratori?

• come possono essere migliorati i controlli da parte degli assicuratori? Sono necessarie modifiche legislative a tal fine?

Il Controllo federale delle finanze (CDF) rileva nel suo rapporto di verifica «Valutazione di meccanismi volti a un impiego appropriato dell’imaging» del 31 gennaio 2025 e nel suo rapporto annuale 2025 che, sulla base degli accertamenti effettuati nel settore della diagnostica per immagini, non si può escludere che gli assicurati debbano farsi carico di costi superflui. Vengono illustrati singoli esempi, come le ecografie in gravidanza, dove si registrano in media sette esami per gravidanza anziché i due previsti. Nel 2023 i costi per la diagnostica per immagini in medicina nel settore ambulatoriale ammontavano a 2,1 miliardi di franchi.

Diverse analisi recenti testimoniano l’importanza attribuita dalla Confederazione al tema della diagnostica per immagini (cfr. il rapporto del 28 aprile 2025 del Controllo federale delle finanze sui meccanismi volti a un impiego appropriato dell’imaging, il rapporto dell’11 novembre 2025 dell’Ufficio federale della sanità pubblica sullo stato di attuazione degli audit clinici in radioprotezione e l’Atlante dell’assistenza sanitaria svizzera dell’Osservatorio svizzero della salute). Queste analisi potranno essere integrate in particolare dai risultati del monitoraggio previsto nel quadro del nuovo sistema tariffale globale (TARDOC e importi forfettari nel settore ambulatoriale), i cui primi risultati – che riguarderanno anche la diagnostica per immagini in medicina – saranno disponibili nel corso del secondo semestre del 2027. Tenendo conto di questo calendario e del gran numero di temi toccati dal postulato, il rapporto del Consiglio federale potrà essere redatto soltanto a partire dal 2028.

Il Consiglio federale propone di accogliere il postulato.

Accogliere