TARDOC. Far rispettare immediatamente la neutralità dei costi

Il Consiglio federale è incaricato di elaborare o adeguare le basi legali necessarie per permettere che, se non viene rispettata la neutralità dei costi legata all’introduzione di TARDOC e dei forfait ambulatoriali, le strutture tariffarie e i parametri che determinano la remunerazione possano essere corretti tempestivamente.

Il Consiglio federale deve poter intervenire nel corso dell’anno sulla base dei dati disponibili e, in via sussidiaria, se i partner tariffali non adottano le misure necessarie entro un lasso di tempo adeguato.

In particolare, è invitato a intervenire senza indugio per contenere l’aumento dei costi.

Il 1° gennaio 2026, TARDOC e i forfait ambulatoriali hanno sostituito TARMED. La riforma poggia su una condizione chiara: il cambiamento del sistema tariffale non deve comportare, di per sé, costi supplementari.

Il Consiglio federale ha imposto una neutralità statica e dinamica. Il dispositivo approvato prevede un percorso di evoluzione dei costi e misure correttive in caso di superamento.

Tuttavia, le prime misure correttive nell’ambito della neutralità dinamica sono previste soltanto a partire dal 2028. In altre parole, un superamento constatato dopo l’introduzione della nuova tariffa potrà produrre effetti correttivi soltanto quasi due anni dopo.

Questo lasso di tempo è eccessivo. Se dati sufficientemente attendibili dimostrano che un aumento dei costi è direttamente imputabile al cambiamento del sistema tariffale, occorre poter intervenire rapidamente. Una correzione tardiva perde gran parte della sua efficacia: nel frattempo, i costi supplementari sono sostenuti dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie e si ripercuotono sui premi.

L’autonomia tariffale deve rimanere il principio fondamentale. Tuttavia, se i partner tariffali non intervengono con sufficiente rapidità o non riescono a raggiungere un accordo, il Consiglio federale deve poter agire in via sussidiaria e correggere tempestivamente i parametri interessati.

Non si tratta di rimettere in discussione il sistema tariffale TARDOC, ma di far rispettare una condizione fondamentale della sua introduzione: la sua applicazione non deve diventare, di per sé, un fattore supplementare di aumento dei costi sanitari.