Pour une approche systémique de la recherche sur la propagation de l'antibiorésistance dans le cadre de la stratégie One Health

Le Conseil fédéral est chargé de renforcer sa stratégie One Health (une seule santé) en y intégrant une approche systémique de la recherche sur la propagation de l'antibiorésistance chez les êtres humains, les animaux et dans l'environnement, afin d'élaborer sur cette base une stratégie de lutte contre les causes de ce phénomène.

La propagation rapide et croissante des germes résistants aux antibiotiques qui circulent entre les êtres humains, les animaux et l'environnement représente l'un des enjeux majeurs des prochaines décennies. Depuis plusieurs années, la Suisse s'engage dans le cadre du Programme national de recherche Résistance aux antimicrobiens (PNR 72) et de la Stratégie Antibiorésistance Suisse (StAR) en faveur d'une approche interdisciplinaire One Health pour lutter contre la résistance aux antibiotiques. Toutefois, une analyse systémique du réseau dans lequel circulent les grands flux de substances, et donc les bactéries résistantes aux antibiotiques, dans le système être humain-animal-environnement serait essentielle pour comprendre le développement des résistances. Il est nécessaire d'identifier les points de contrôle critiques pour leur transmission et par conséquent les principaux vecteurs qui génèrent et font circuler les bactéries résistantes. Il faut élaborer sur cette base une stratégie pour lutter contre les causes. En ce qui concerne les résistances aux antibiotiques, One Health permettrait de lancer une recherche systémique qui reposerait sur une collaboration plus étroite entre la médecine humaine et la médicine vétérinaire, réduisant ainsi la fréquence des maladies chez les êtres humains et les animaux, améliorant l'efficacité des investissements tout en contribuant à une meilleure protection de l'environnement. Au Canada, le principe One Health intégrant une infrastructure de médecine humaine et vétérinaire rencontre un franc succès.

Le Conseil fédéral partage l'avis de l'auteur de la motion, selon lequel l'approche " Une seule santé " est extrêmement importante pour lutter contre les causes de l'antibiorésistance en Suisse. C'est ce qui explique que la mise en oeuvre synergique de la Stratégie Antibiorésistance Suisse (StAR) bénéficie d'une coordination multisectorielle et interdépartementale assurée par une équipe de projet regroupant plusieurs offices, ainsi que par l'organe de coordination de la loi sur les épidémies et par son sous-organe One Health.

Le renforcement de l'antibiorésistance s'explique avant tout par l'emploi inapproprié des antibiotiques. Partant, le Conseil fédéral encourage, à travers différentes mesures figurant parmi ses priorités en matière de politique de la santé (Santé 2020), une utilisation raisonnable et correcte des antibiotiques dans la médecine humaine et vétérinaire. La StAR appuie actuellement un travail de recherche destiné à formuler des recommandations en faveur d'une recherche systémique sur la résistance. Une fois le Programme national de recherche sur la résistance aux antimicrobiens (PNR 72) achevé, nous disposerons en outre de recommandations complémentaires concernant la politique et la recherche.

Le Conseil fédéral soutient la demande présentée dans la motion. Sur la base des résultats du PNR 72 et d'une évaluation intermédiaire de la StAR, prévue pour mi-2021 dans les domaines humain, animal et environnemental, il s'attachera à modifier la stratégie de manière à renforcer l'approche interdisciplinaire " Une seule santé " et, partant, à améliorer encore la lutte contre les causes de l'antibiorésistance.

Le Conseil fédéral propose d'accepter la motion.

Le Conseil fédéral propose d'accepter la motion.